sábado, 27 de abril de 2019

presidente de las isapres señal´ó que a las isapres no pueden entrar enfermos

Como se va a dictar una ley que elimina las preexistencias para afiliarse a una isapre (las preexistencias son enfermedades que deben declararse antes de afiliarse a una isapre, y al declararlas, no tienen cobertura hasta después de un año), y además el costo del plan va a ser igual tanto para hombres como para mujeres, el presidente de las isapres señaló que a las isapres no pueden entrar los enfermos. Creo que esto es inhumano, y además, se nota que la gran mayoría de los empresarios chilenos piensan en puro lucro, misma cosa ocurre con las afp, pero eso es para otro post. Los empresarios toman la seguridad social como si fuese un seguro privado. De ahí, es que no es bueno que la seguridad social esté a cargo de empresas, lo ideal es que el estado estuviese a cargo de ello, o a lo menos, instituciones sin fines de lucro. La gran diferencia entre la seguridad social y los seguros privados, es que la seguridad social cubre continjencias sociales, y los seguros privados cubren siniestros. La diferencia entre el siniestro y la continjencia social, es que el siniestro es un hecho fortuito, ajeno a la voluntad del asegurado. Un ejemplo de ello, es el seguro contra incendio. Si el incendio es provocado intencionalmente por el asegurado, o bien, el asegurado tuvo bastante culpa en que el incendio se produjese, el seguro no paga, misma cosa ocurre con el seguro contra accidentes de tránsito.En cambio, las continjencias sociales son hechos, que al igual que el siniestro producen un menoscabo económico, o en la persona, pero a diferencia del siniestro , en la continjencia social, aunque el asegurado produzca intencionalmente el hecho, igual responde. Ejemplo de ello es la muerte del asegurado. Como continjencia social, independientemente como haya fallecido, se realizan las prestaciones sociales, como son por ejemplo, las pensiones de sobrevivencia. En cambio, los seguros de vida, para poder cobrarlo los asegurados, deben cumplir la muerte del fallecido, ciertos requicitos que se establecen en la pólisa. Por otra parte, el siniestro siempre es algo negativo, es decir algo perjudicial, de ahí la palabra siniestro. En cambio la continjencia social, como su palabra lo indica, es una continjencia, que muchas veces es negativa, pero no siempre, incluso a veces es positiva, como ocurre con el nacimiento de un hijo, la adopción o el matrimonio. Otra diferencia entre la seguridad social y los seguros privados, es que la seguridad social es financiada por toda la sociedad, y a su vez, toda la sociedad es asegurada, y se financia con los recursos en proporción a lo que la persona tiene, y se asegura o paga de acuerdo a las necesidades que cada persona o familia requiere. En la seguridad social rije el principio de la solidaridad. En cambio, los seguros privados son contratos entre una persona o empresa, y una compañía de seguro, y el valor del seguro o prima, está relacionado con el riesgo que está expuesta la persona o empresa asegurada. Este es el principio que toman las isapres,a las personas que tienen más riesgo de enfermarse le cobran un plan más caro. Pero como las enfermedades son cubiertas por la seguridad social, no se debe usar esos principios que se aplican a los seguros privados, pues sería algo inhumano y poco ético. De ahí que lo señalado por el presidente de las isapres, fue nada de acertado y de muy mal gusto. Por otra parte pienso, claro que no sé si va a estar en la ley, pero debiese estar, y es el hecho que a la gente de más edad le cobren más que a una persona joven. Por una parte, generalmente los jóvenes se enferman menos y tienen más recursos. Por otra parte, las personas de edad más avanzada tienen más enfermedades y tienen pocos recursos. Por tanto, a los jóvenes debiese cobrarse más, y que haya algo como una especie de cuenta de ahorro en las isapres, cosa que cuando la persona envejezca, no tenga que pagar más dinero. O por último, que el cobro sea fijo como fonasa. Como las isapres funcionan como los seguros privados, los planes para jóvenes son más baratos que los planes para la tercera edad, de acuerdo con los principios de la seguridad social, debiese ser alrevés, ya que como se dijo, cuando se es más viejo, se tienen menos recursos, por tanto, el plan debiese ser más barato. Si los privados quieren participar en la seguridad social, deben saber que los principios que la rijen son otros, no los del mercado. Esto va tanto para las isapres como para las afp.

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